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Datos Generales
Motivo de consulta: Caso clínico de Esclerosis Múltiple
Descripción del caso
Descripción del paciente: Mujer de 35 años presenta síntomas neurológicos progresivos como debilidad muscular, problemas visuales y dificultades para caminar. Se ha realizado una resonancia magnética que muestra lesiones en diferentes áreas del sistema nervioso central consistentes con esclerosis múltiple.
Historia de la enfermedad, anamnesis: La paciente reporta haber experimentado fatiga extrema durante los últimos meses, así como entumecimiento y hormigueo recurrente en las extremidades inferiores. Además, ha presentado alteraciones visuales transitorias.
Examen fisico: Al examen físico se observan signos típicos de afectación neuromuscular debido a la esclerosis múltiple: disminución del tono muscular, reflejos hiperactivos y asimetría motora. Tambien se detecta nistagmo (movimientos oculares rápidos e involuntarios), lo cual indica daño en el sistema visual.
Pruebas complementarias: Las pruebas complementarias relevantes incluyen una resonancia magnética cerebral que evidencia lesiones desmielinizantes distribuidas por distintas regiones cerebrales características d ela enfermedad Escloris Multiple.
Resultados esperados: Añade o explica tratamiento, medicamentos, diagnóstico y recomendaciones.
Cual es el diagnóstico?
