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Descripción del caso
Descripción del paciente: - Paciente varón, 70 años.Inicio insidioso hace tres años, con temblor unilateral.Actualmente dificultades para moverse por sí mismo sin ayuda externa. Ha perdido masa muscular significativamente y su estado cognitivo ha empeorado notablemente durante el último año.
Historia de la enfermedad, anamnesis: El paciente comenzó a notar un leve temblor en una mano hace aproximadamente tres anos. Después de unos meses el movimiento involucró otras partes del cuerpo e hizo que la persona acudiera a un médico especialista quien le diagnostica Parkinson. Esta enfermedad se fue extendiendo lentamente hacia todo el cuerpo hasta afectar gravemente sus movimientos musculares obligandolo a utilizar silla ruedas, sin embargo,también han aparecido otros problemas como cambios importantes químicos cerebrales.
Examen fisico: En general, daba una impresión atlética pero actualmente requiere asistencia para pararse y caminar debido al avance del reflejo postural anómalo Signos motores: a.- Temblores finos presentes cuando hacía algo más allá que sentarse tranquilamente en la silla. b.- Reflejos tendinosos exaltados bilateralmente. c.-Asimetrías motoras marcadasd-Dismetría e-Torsionesf-Rigidez axial predominanteg-Signos piramidales bilaterales h-Acinesia forzada/ retropulsiónespontáneas Signos cerebelosos o extra-piramidales: No evaluable dado el grado de la enfermedad, ya que presenta una gran limitación en su movilidad.
Pruebas complementarias: Pruebas complementarias relevantes para el diagnóstico incluyen, a.-Tomografía por emisión de positrones (PET) b.-La resonancia magnética representa otra técnica válida c. Reacciones autoinmunitarias ficulantes ligadas a la proteína glial acídica fibrilar[f6i1] d. Resonancia Magnética [/f]en todos los otros pacientes informó lesiones similares al daño estriatonigral bilateral con degeneración nigropálido-haluámicas simétricas.
Cual es el diagnóstico?