Códigos de Terminología Procedimental Actual (CPT): Guía Rápida

Los códigos CPT (Current Procedural Terminology, por sus siglas en inglés) son un conjunto de códigos médicos estandarizados utilizados para describir los procedimientos y servicios que realizan las clínicas y hospitales. Creado por la Asociación Médica Estadounidense (AMA) a mediados de la década de 1960, los códigos CPT se utilizan en Estados Unidos para fines de documentación, facturación e investigación.

Este artículo es una guía de referencia rápida sobre algunos de los códigos CPT más utilizados en la medicina.

Códigos CPT Comunes Explicados

Con decenas de miles de códigos CPT, es casi imposible conocer cada uno. Sin embargo, vale la pena familiarizarse con algunos de los más comunes, que suelen incluir códigos CPT para resonancias magnéticas (MRI), radiología, anestesia y fisioterapia.

A continuación, una lista de los códigos CPT más buscados, organizados por categoría:

Códigos CPT Diagnósticos:

• CPT 72148: Resonancia magnética (MRI) de la columna lumbar, sin material de contraste.
• CPT 73721: MRI de la extremidad inferior, excluyendo las articulaciones, sin contraste.
• CPT 74183: MRI del abdomen, con y sin contraste.
• CPT 72197: MRI de la pelvis, con y sin contraste.
• CPT 71250: Tomografía computarizada (CT) del tórax, sin contraste.
• CPT 71275: Angiografía por CT del pecho (excluyendo coronarias), con contraste. Puede incluir imágenes sin contraste si se realizan al mismo tiempo.
• CPT 75574: Angiografía por CT del corazón y arterias coronarias (y puentes coronarios si aplica), con contraste, incluyendo procesamiento 3D de imágenes.

Códigos CPT de Laboratorio:

• CPT 80053: Panel metabólico completo, incluye múltiples análisis de sangre para evaluar la salud general y detectar diversas condiciones.
• CPT 83036: Prueba de Hemoglobina A1c para monitorear el control glucémico a largo plazo en pacientes diabéticos.
• CPT 82306: Mide el nivel de vitamina D en sangre (incluye 25-hidroxivitamina D y otras fracciones).

Códigos CPT de Servicios Preventivos:

• CPT g0463: Visita ambulatoria hospitalaria para evaluación y manejo de un paciente.
• CPT g0439: Visita anual de bienestar que incluye un plan personalizado de servicios preventivos.

Códigos CPT de Procedimientos Quirúrgicos:

• CPT 45380: Colonoscopía con biopsia (una o múltiples).
• CPT 45385: Colonoscopía con extracción de tumores, pólipos o lesiones mediante técnica de lazo (snare).
• CPT 66984: Extracción de catarata con inserción de lente protésica en un solo procedimiento.
• CPT 58571: Histerectomía total laparoscópica para útero ≤ 250 gramos, con extirpación de ovarios y/o trompas.
• CPT 58661: Procedimiento laparoscópico para extirpar estructuras anexas como ovarios y/o trompas.
• CPT 49591: Reparación de hernia abdominal anterior (3 cm a 10 cm) con injerto o prótesis.

Códigos CPT de Anestesia y Manejo del Dolor:

• CPT 64493: Inyección terapéutica o diagnóstica en la articulación facetaria paravertebral o nervios en región lumbar o sacra.
• CPT 64450: Inyección de agente anestésico en un nervio periférico o rama.
• CPT 62321: Inyecciones, drenajes o aspiraciones en la médula espinal o columna vertebral.

Códigos CPT de Obstetricia y Ginecología:

• CPT 59400: Atención obstétrica rutinaria: cuidado prenatal, parto vaginal (con o sin episiotomía o fórceps) y atención posparto.

Códigos CPT para Procedimientos Menores:

• CPT 10060: Incisión y drenaje de un absceso simple. Común en dermatología y salas de emergencia.
• CPT 17110: Destrucción de hasta 14 lesiones benignas, excluyendo etiquetas cutáneas o lesiones vasculares.
• CPT 76942: Guía ecográfica para colocación de aguja (biopsia, aspiración, inyección, etc.) con interpretación.

Códigos CPT de Endocrinología y Metabolismo:

• CPT 77080: Densitometría ósea (DEXA) por rayos X de energía dual; esqueleto axial (p. ej., pelvis, columna, cadera).

Códigos CPT de Medicina Nuclear:

• CPT 78815: Tomografía por emisión de positrones (PET) junto con CT para imágenes tumorales.

Códigos CPT de Ultrasonido:

• CPT 76705: Ecografía abdominal limitada (órgano único, cuadrante abdominal o seguimiento).
• CPT 76882: Ecografía limitada de articulación o estructura localizada en una extremidad (masa, líquido o nervio).

Códigos CPT de Pruebas Genéticas y Misceláneos:

• CPT 81479: Procedimiento de patología molecular no listado. Usado como código general para pruebas multigénicas.
• CPT j3301: Inyección de 10 mg de triamcinolona acetonida, esteroide tópico para tratar inflamación.

¿Cómo se Pagan los Médicos?

Comprender los códigos CPT es esencial para entender cómo los médicos generan ingresos. Cada código se vincula a un procedimiento o servicio específico, lo que permite a los proveedores de salud documentar con precisión lo realizado.

Familiarizarse con estos 31 códigos comunes te permitirá navegar mejor en el mundo complejo de la facturación médica, defender reembolsos adecuados y contribuir a la sostenibilidad financiera de tu práctica.